3か月ぶりに受診した方

診察予約をキャンセルされて丸3か月経つ方が久しぶりに受診されました。

引っ越すことになったので、紹介状を書いて欲しいということでしたので、当院で分かる範囲で、過去のカルテを見つつ診療情報提供書をお書きいたしました。

この方の受診2回目のカルテに、アカシジアが出たので薬を変えて欲しいという記述がありました。

今まで精神科受診歴がない方でしたので、なぜアカシジアと分かったのか不思議でしたが、希望に従ってミルタザピンからセルトラリンに変更しています。

ミルタザピン（リフレックス、レメロン）でアカシジアと聞くと、おやっと思う人がいるかも知れません。

ミルタザピンは、時にアカシジアの治療に用いられることもあるからです。

ミルタザピンのアカシジアに対する効果は、比較的強力なセロトニン2A受容体拮抗作用によると考えられています。
（5HT2A antagonism）

一方、ミルタザピンによるアカシジアの報告も希ではありません。

ミルタザピンがアカシジアを誘発するメカニズムは正確には分かっていませんが、おそらくα2アドレナリン受容体の遮断作用によるのであろうと考えられています。
（α2 adrenoceptor blockade）

 

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誕生日

10月28日

1955年 – ビル・ゲイツ、マイクロソフト創設者
MS-DOS、BASICインタプリタ

1982年 – 倉木麻衣、歌手
Love, Day After Tomorrow、Secret of my heart

 

10月29日

1968年 – つんく、ミュージシャン（シャ乱Q）、音楽プロデューサー
シングルベッド、My Babe 君が眠るまで

1972年 – 堀江貴文、実業家