抗うつ薬が効かなかったとき うつ症状で受診された方に、抗うつ薬を投与して十分な効果が見られなかったとき。 まずは診断の見直しが必要かも知れません。診断を再考するときに、最も重要... (続きを読む)
カテゴリーアーカイブ: 医療
最近の診察から(2020年10月11日)
SSRIとNSAIDs SSRI(注1)を服用中の方が、痛み止め(注2)を併用する時には注意が必要です。 しばしば、腰痛・肩こり・頭痛・生理痛などで痛み止めが使われますが、SS... (続きを読む)
最近の診察から(2020年10月2日)
良くならないうつ病 治療になかなか反応してくれない抑うつ(注)に、不安性、混合性、非定型のものがあります。 不安性の抑うつでは、通常の抗うつ薬や抗精神病薬以外の増強療法では、良... (続きを読む)
最近の診察から(2020年9月23日)
リチウム治療中の体重増加 通常、リチウムでの体重増加はそれほど多く見られません。 原因精査では、甲状腺機能低下のチェックが必要です。 同様に水分貯留の有無もチェックもします。 ... (続きを読む)
最近の診察から(2020年9月9日)
感情のコントロールが出来ない人 イライラして攻撃的、易怒性、衝動性がある 自分でも何とかしたいと思って努力している 1.気分安定薬(リチウム、バルプロ酸、カルバマゼピンなど)の... (続きを読む)
最近の診察から(2020年9月3日)
全般性不安障害(GAD) 不眠 不眠にSSRIやSNRIは効果が少なく、逆に不眠を引き起こす場合もあります。 (SSRI、SNRIを投与された人の10%から20%は、副作用とし... (続きを読む)
最近の診察から(2020年8月26日)
最近診察した方々に、参考になるような記事を記載したいと思います。(記載日 2020年8月26日) 8月25日は、故田宮二郎さんがお生まれになった日です。躁鬱病の壮烈さを語って... (続きを読む)
最近の診察から(2020年8月19日)
治療抵抗性のパニック障害 パニック障害の3分の1が治療抵抗性と言われます。 カリフォルニア大学サンフランシスコ校(UCSF)のGoddard精神科主任教授は、治療抵抗性パニック... (続きを読む)
最近の診察から(2020年8月9日)
強迫性障害 ファーストチョイスは SSRI ですが、抗うつ薬としての使い方では失敗することがあります より大量に、より長く使用します(最大量で3か月以上) SSRI+曝露反応妨... (続きを読む)
最近の診察から(2020年8月6日)
ベンゾジアゼピン依存 他院にて比較的多量のベンゾジアゼピン作動薬を処方されている方の転医希望では、減量をお願いしています。 良好な医師患者関係が構築でき、信頼に基づいた診療契約... (続きを読む)