境界性パーソナリティ障害(BPD:Borderline personality disorder)が示す行動パターンは、不適応的かつ機能不全的で、対人関係においても社会対応にお... (続きを読む)
最近の診察から(2020年10月18日)
抗うつ薬が効かなかったとき うつ症状で受診された方に、抗うつ薬を投与して十分な効果が見られなかったとき。 まずは診断の見直しが必要かも知れません。診断を再考するときに、最も重要... (続きを読む)
双極性障害
双極性障害にはいくつかのタイプがあります。アメリカ精神医学会の診断マニュアル(DSM)では、躁症状の強さとその持続期間によって双極性障害を分類しています。 双極I型の診断は、生... (続きを読む)
FDAの枠囲み警告
米国食品医薬品局(FDA)の枠囲み警告(Boxed Warning)はブラックボックス警告 (black box warning)とも呼ばれます。 枠囲み警告は、深刻なリスク、... (続きを読む)
最近の診察から(2020年10月11日)
SSRIとNSAIDs SSRI(注1)を服用中の方が、痛み止め(注2)を併用する時には注意が必要です。 しばしば、腰痛・肩こり・頭痛・生理痛などで痛み止めが使われますが、SS... (続きを読む)
抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬の保険診療分類
保険診療での多剤投与減算規定が、厚生労働省により実施されています。 抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬、抗精神病薬、のそれぞれにおいて2種類まで、抗不安薬と睡眠薬を合わせて3種類までと... (続きを読む)
最近の診察から(2020年10月2日)
良くならないうつ病 治療になかなか反応してくれない抑うつ(注)に、不安性、混合性、非定型のものがあります。 不安性の抑うつでは、通常の抗うつ薬や抗精神病薬以外の増強療法では、良... (続きを読む)
最近の診察から(2020年9月23日)
リチウム治療中の体重増加 通常、リチウムでの体重増加はそれほど多く見られません。 原因精査では、甲状腺機能低下のチェックが必要です。 同様に水分貯留の有無もチェックもします。 ... (続きを読む)
ピル、ヤーズ、ジェミーナ
本邦で承認販売されているピル * EE:エチニルエストラジオール * 月経困難症保険適応の有無 ピルとニキビ EE(エチニルエストラジオール)を含有するピルは、ほとんどの場合... (続きを読む)
抜毛症の治療
抜毛症の分類と診断 抜毛症はトリコチロマニア(TTM)とも言われます。 抜毛症は、DSM-Ⅳでは衝動制御障害に、DSM-5では強迫関連障害に分類されています。また、ICD-10... (続きを読む)