女性の不安を診療する時、その女性がライフステージのどの段階にいるのかを考える必要があります。 女性は、思春期、青年期、妊娠、産後、閉経期と、体内のホルモン状況が明らかに異なる時... （続きを読む）
不安と恐怖
特定の対象や状況に対する恐れを恐怖と呼び、外的な対象のない恐れを不安と呼びます。 不安と恐怖は、生物学的な観点からも、行動学的な観点からも区別が可能です。 恐怖は、特定の（脅威... （続きを読む）
SSRI が効かない人
うつと不安障害の治療で、最初に選ばれる薬がSSRIです。 しかし、およそ30％の人はSSRIが効きません。（non-responders） SSRI：フルボキサミン、パロキセチ... （続きを読む）
ミルタザピンと肥満
当院に通院中の20代前半の女性。最近とても状態がよく落ち着いていました。 しかし、ここ２週間で急に過食が始まり、炭水化物、特に甘いものが食べたくて仕方なくなり、体重も一気に増え... （続きを読む）
ベンゾの長期使用がよくない理由
デパス（エチゾラム）、ソラナックス（アルプラゾラム）、ワイパックス（ロラゼパム）などのベンゾジアゼピン受容体作動薬は、基本的には短期の使用が原則です。 諸外国のガイドラインや添... （続きを読む）
精神病
ICDやDSMには、障害を特定する用語として「精神病性（psychotic）」という言葉があります。 例えばICD-10の「精神病症状を伴う重症うつ病エピソード」では、次のよう... （続きを読む）
更年期障害とパキシルと肥満
更年期障害のうつ症状によく用いられるお薬に、パキシル（パロキセチン）があります。 適量のパキシルはうつ症状だけでなく、更年期の血管運動症状の頻度を効果的に減少させます。 米国F... （続きを読む）
DSM-5-TRがリリースされます
2013年5月に公開されたDSM-5ですが、そのテキスト改訂版（text revision）が、今年の3月に出版されます。（勿論、米国での話です） 精神医学は日々進歩しています... （続きを読む）
ピルはPMSのうつ症状に効果が無い
PMSの治療でピルを服用していた女性が、希死念慮が止まないと当院を受診されました。 当院でのSSRIなどの治療で良くなったのですが、再び婦人科を受診してピルを試してみたいとお... （続きを読む）
幸せに生きるスキル
アランの幸福論の中に「楽観主義は意志によるものである」という言葉があります。 「幸福になろうと欲しなければ、絶対幸福になれない」、そして人は「幸福にならねばならない」とアランは... （続きを読む）